北京市神经外科研究所病理标本检查报告单 内容:大体标本检查:HE切片2张,蜡块1块。病理诊断:(颈3—7椎管)小细胞恶性肿瘤,考虑原始神经外胚层瘤。病例介绍患者周琳淞,男,24岁。因颈项部疼痛不适3周,双侧上肢麻木4天于2011年5月1日入院。入院时查颈项部,上肢无明确感觉障碍平面,肢体肌力5级。MRI示颈3—7椎管内髓外硬硬膜下肿瘤。完善术前准备,拟于5月4日手术。患者于5月3日症状加重。上午诉胸闷不适,吸氧后缓解,午后下肢乏力,查肢力4级。夜间胸闷症状明显,19:30出现四肢瘫痪,于当晚21:15进行手术。术中切开硬件脊膜,见灰红色肿瘤组织溢出,血运一般,边界清,包绕多个神经根,脊髓完整,搏动良好。于5月5日4:00结束返ICU。术后患者高位截瘫,机械通气。于5月8日气管切开。现神志清,机械通气AC模式。 至今他还在监护室,神志很好,但就是脱不了呼吸机,时而能脱到四五小时,时而一两个小时. 请专家们给指条路吧,谢谢!他还这么年轻......... |